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醫(yī)保個人賬戶跨省共濟,哪些費用可以支付?

2026-01-04 17:09:51 來源:新華網(wǎng)

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新華訪談:什么是醫(yī)保賬戶跨省共濟?

中國社會科學院經(jīng)濟研究所研究員王震:現(xiàn)在國家基本醫(yī)保制度包括職工基本醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。職工醫(yī)保是城鎮(zhèn)就業(yè)人員參加的,比如在單位參加的基本醫(yī)保,每個月都會從我們的工資條上扣費,從單位扣費。政策基本費率是單位扣6%,個人工資扣2%。單位交的6% 會進入一個大的統(tǒng)籌池子,看病報銷指的是統(tǒng)籌基金報銷。

每個月的工資大概有2%到個人賬戶里,第一可以用于個人看病,就醫(yī)買藥都可以用個人賬戶的錢。第二可以給近親屬使用。

新華訪談:近親屬如何使用醫(yī)保個人賬戶跨省共濟?

中國社會科學院經(jīng)濟研究所研究員王震:近親屬有兩個使用方向,第一個是近親屬去參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費,平均下來每個人每年是400塊錢,這個時候你可以用自己職工的個人賬戶里的錢去替他們交。

第二個是近親屬到醫(yī)院去看病就醫(yī)的時候,居民醫(yī)保有報銷,除了報銷還得個人交一部分,這一部分也可以用職工個人賬戶里的錢去交。

現(xiàn)在醫(yī)保有一些省份已經(jīng)實現(xiàn)了省級統(tǒng)籌,有一些省份還是地市級的統(tǒng)籌。比如一個參保人參加了北京的職工醫(yī)保,個人賬戶里有錢。但是父母在山東老家參加的是當?shù)氐某青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,父母去看病的時候除了報銷之外,個人還要負擔一筆錢,這筆錢我可以用在北京的職工醫(yī)保個人賬戶去進行支付,這就是我們說的跨省共濟。

新華訪談:跨省共濟可支付哪些費用?

中國社會科學院經(jīng)濟研究所研究員王震:政策范圍內(nèi)的費用都可以支付,包括醫(yī)藥費,到藥店去買藥的費用,只要是當?shù)亻_通了對藥店的醫(yī)保支付系統(tǒng),都可以去支付。除了醫(yī)藥費,近親屬參加居民醫(yī)保的個人繳費,也可以去共濟。比如說我有收入,我的親屬雖然參加了居民醫(yī)保,但是他們待遇低,需要個人繳一些費用,就可以用個人賬戶的錢替他們交上,這叫家庭內(nèi)部的小共濟。

新華訪談:共濟范圍具體包括哪些人?

中國社會科學院經(jīng)濟研究所研究員王震:職工醫(yī)保個人賬戶共濟親屬的范圍,由配偶、父母、子女擴大到配偶的父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。

醫(yī)保錢包是醫(yī)保部門推出的線上支付系統(tǒng),在這里你既可以查看今年繳了幾個月的費,繳了多少錢,也可以查看個人賬戶的收入和支出情況,還可以在醫(yī)院使用錢包進行繳費。

策劃:車玉明 劉洪

統(tǒng)籌:李曉云 李由

編導:關(guān)心 徐可

剪輯:東子寒

設(shè)計:史澤瀚

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